कौन सा रोग मुख्य रूप से २ से ५ वर्ष के बच्चों में होता है?

एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (खून का कैंसर) क्या है?

एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (खून का कैंसर) (एएलएल) खून और बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) में होने वाला एक कैंसर है। यह बचपन में होने वाला सबसे सामान्य प्रकार का कैंसर है।

अमेरिका में प्रत्येक वर्ष 20 वर्ष से कम उम्र के लगभग 3,000 बच्चों और किशोरों में एएललएल रोग की पहचान की जाती है।

एएलएल अक्सर 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है। यह बड़े बच्चों और किशोरों में भी हो सकता है। यह लड़कियों की बजाय लड़कों को थोड़ा ज्यादा प्रभावित करता है।

शिशुओं में एएलएल दुर्लभ हैं। अमेरिका में प्रत्येक वर्ष, 1 वर्ष से छोटे बच्चों में एएलएल के लगभग 90 मामलों का पता चलता है।

एएलएल के लिए सबसे सामान्य इलाज कीमोथेरेपी है। एएलएल इलाज में कई प्रगति हुई हैं। बच्चों में एएलएल के लिए कुल इलाज की दर लगभग 90% है।
एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (खून का कैंसर) के क्या कारण हैं?
वंशगत सिंड्रोम

एएलएल के बढ़े हुए जोखिम से जुड़े वंशगत सिंड्रोम में शामिल हैं:

डाउन सिंड्रोम
न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1
ब्लूम सिंड्रोम
अटेक्सिया-टलेन्जियिअकटेज़ा
ली-फ़्रॉमेनी सिंड्रोम
फ़ैंकोनी एनीमिया के कुछ प्रकार
कॉन्स्टिटूशनल मिसमैच रिपेयर डेफिसेंसी सिंड्रोम (शारीरिक संरचना असंतुलन की मरम्मत संबंधी कमी से जुड़ा सिंड्रोम)
डायमंड-ब्लैकफ़ैन एनीमिया (खून की कमी)
पारिवारिक PAX5 सिंड्रोम
पारिवारिक ETV6 सिंड्रोम
पारिवारिक SH2B3 सिंड्रोम

खून बनाने की प्रक्रिया और उसमे ब्लास्ट कोशिकाएँ उत्पन्न कैसे होती हैं, यह रेखा-चित्र में दिखाया गया है। रेखा-चित्र में ब्लड स्टेम सेल से शुरू होता है। बाईं ओर, यह माइलॉयड स्टेम सेल में विभाजित होती है, जो प्लेटलेट्स, लाल रक्त कोशिकाओं, माइलोब्लास्ट, और मोनोब्लास्ट में विभाजित हो जाती है। माइलोब्लास्ट सफेद रक्त कोशिकाओं में बदल जाती है (जिसे ग्रैन्यूलोसाइट्स भी कहा जाता है) और मोनोब्लास्ट, मोनोसाइट में बदल जाती है। ब्लड स्टेम सेल की दाईं शाखा लिम्फॉइड स्टेम सेल में जाती है, जो लिम्फोब्लास्ट (जो सफेद रक्त कोशिकाओं में बदलती है) और ब्लास्ट कोशिकाओं में बदल जाती है।

एएलएल, सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिन्हें लिम्फोसाइट कहा जाता है। एएलएल से पीड़ित रोगियों के बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) में अत्यधिक मात्रा में अपरिपक्व सफेद रक्त कोशिकाएँ (ब्लास्ट) होती हैं। ये कोशिकाएँ सामान्य रूप से काम नहीं करती। ये सामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स को हटा कर उनका स्थान लेती हैं।

खून के कैंसर में, कैंसर कोशिकाएं बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) में तेजी से बढ़ती हैं। ये कैंसर कोशिकाएं अपरिपक्व सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जिन्हें ब्लास्ट कहा जाता है। जब ऐसा होता है, तो स्वस्थ रक्त कोशिकाएं - श्वेत रक्त कोशिकाएं, लाल रक्त कोशिकाएं, और प्लेटलेट्स - अपने कार्य सही ढंग से नहीं कर पाती हैं।

एएलएल, सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है, जिन्हें लिम्फोसाइट कहा जाता है। ये कोशिकाएँ संक्रमण से लड़ती हैं और शरीर को बीमारी से बचाने में मदद करती हैं।

लिम्फोसाइट्स दो प्रकार के होते हैं: बी-लिम्फोसाइट्स और टी-लिम्फोसाइट्स। एएलएल दोनों में से किसी भी लिम्फोसाइट से उत्पन्न हो सकता है, इसलिए एएलएल के मामले या तो बी-सेल या फिर टी-सेल एएलएल के रूप में जाने जाते हैं। बी-सेल एएलएल सबसे आम कैंसर है।

एएलएल के अधिकांश मामलों का कोई ज्ञात कारण नहीं है।

वंशगत मिले कुछ सिंड्रोम एएलएल के बढ़े हुए जोखिम से जुड़े हैं।
एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (खून का कैंसर) के संकेत और लक्षण क्या हैं?

एक्यूट खून के कैंसर का मतलब है लक्षण जल्दी और बुरे हो जाना।

इससे बच्चे बहुत जल्दी बीमार पड़ सकते हैं और उन्हें तुरंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता पड़ सकती है।

एएलएल के निम्नलिखित संकेत और लक्षण हो सकते हैं:

थकान
हड्डियों या जोड़ों में दर्द होना
बुखार
बार-बार संक्रमण होना
आसान चोट और खून का बहना जो रोकना मुश्किल है
छोटे, सपाट, गहरे लाल त्वचा के धब्बे (लाल चिकत्ता)
गर्दन, बगल, पेट या जाँघों (ऊसन्धि) के जोड़ में गाँठ होना
पसलियों के नीचे दर्द या भारीपन
पीलापन
भूख न लगना
साँस की तकलीफ होना
बढ़ा हुआ जिगर
बढ़ा हुआ प्लीहा

शरीरकोष विज्ञान संबंधी दो स्लाइडों का आस-पास में चित्रण जो सामान्य रक्त कोशिकाओं और हाल ही में एएलएल रोग की पहचान की गई रक्त कोशिकाओं के बीच का अंतर दर्शाता है।

खून का कैंसर (ल्यूकेमिया) से पीड़ित बच्चों के खून में आमतौर पर सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत अधिक होती है।
एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया की पहचान कैसे की जाती है?

कई बार शारीरिक जाँच करके, चिकित्सकीय इतिहास जान कर और खून की जाँच के परिणामों को देखने के बाद चिकित्सक ल्यूकेमिया (खून का कैंसर) का संदेह करने लगते हैं।

खून के कैंसर की पहचान की पुष्टि करने के लिए बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) परीक्षण आवश्यक हैं।

यदि खून का कैंसर पाया जाता है, तो यह पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किया जाएगा कि क्या शरीर के अन्य हिस्सों में है और सभी के उपप्रकार के बारे में जानकारी एकत्र करना है।

शारीरिक जांच और चिकित्सकीय इतिहास
खून की जाँच
बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) जाँच

परीक्षण और इतिहास जाँच के दौरान, चिकित्सक निम्न कार्य करेगा:
स्वास्थ्य के सामान्य संकेतों की जाँच करेगा, जिसमें बीमारी के लक्षण, जैसे कि गांठ या कुछ और, जो असामान्य हो।
आंखों, मुंह, त्वचा और कानों की जांच करेगा। चिकित्सक रोगी के पेट को छू कर तिल्ली / प्लीहा या जिगर के बढ़े हुए होने के संकेतों की जाँच करेगा। लड़कों में, चिकित्सक, वीर्यकोष की जांच भी कर सकता है।
रोगी को होने वाली अन्य बीमारियों के बारे में पूछेगा और ऐसे रोगों के बारे में पता करेगा जो माता-पिता, भाई-बहन और दादा-दादी जैसे रिश्तेदारों को हो सकते हैं। चिकित्सक उन संभावित अंतर्निहित वाली स्थितियों की तलाश कर रहा है जिनमें कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

कैंसर का पता लग जाने पर, कैंसर के सही उपप्रकार का पता लगाने के लिए बोन मैरो (हड्डी के अंदर जहां खून बनता है) पर और अधिक जांच की जाएंगी।